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Nov 20, 2023

Quattro studiosi molto apprezzati sul controllo del tabacco chiedono un’agenda politica sulle sigarette elettroniche che bilanci il contenimento dell’uso da parte dei giovani con la promozione dei prodotti da svapo come strumenti che possono aiutare i fumatori adulti a passare ad alternative più sicure alla nicotina. Il loro programma - che consiste nel rendere le sigarette elettroniche più facilmente ed economicamente disponibili rispetto alle sigarette, ma anche nel ridurre il contenuto di nicotina delle sigarette e nel vietare una gamma di prodotti aromatizzati per lo svapo e il tabacco - attirerà sicuramente critiche sia da parte dei fanatici anti-nicotina che da parte dei fanatici del tabacco. sostenitori della riduzione del danno.

In un breve articolo apparso su Health Affairs, un’importante rivista peer-reviewed di politica sanitaria, Kenneth Warner, Cliff Douglas e Karalyn Kiessling, tutti dell’Università del Michigan, e Alex Liber della Georgetown University riconoscono che molti americani rimangono confusi circa la relativa danni derivanti dall’uso di nicotina e che i messaggi pubblici sulla sostanza tendono ad essere molto più focalizzati sull’arresto dell’uso da parte dei giovani che sull’educazione degli adulti. Il fumo di sigaretta rimane la prima causa di morte prevenibile negli Stati Uniti. Gli autori inquadrano il dibattito, in parte, come "una questione di giustizia sociale", poiché i neri americani "soffrono in modo sproporzionato di mortalità correlata al fumo" e "gli americani con istruzione e reddito inferiori, membri della comunità LGBTQ e persone con problemi di salute mentale condizioni costituiscono una quota sproporzionata della popolazione fumatrice."

"Dobbiamo trovare politiche che affrontino contemporaneamente il duplice obiettivo ampiamente condiviso di prevenire lo svapo tra i giovani e aumentare la cessazione del fumo tra gli adulti".

Warner ha descritto l'articolo a Filter come un "tentativo di cercare una via di mezzo per quanto riguarda le sigarette elettroniche".

"La politica riguardante le sigarette elettroniche negli Stati Uniti si è concentrata su misure intese a ridurre lo svapo giovanile, tra cui l'imposizione di tasse sulle sigarette elettroniche e la limitazione dei sapori", ha detto Warner a Filter. "Sfortunatamente, alcune misure potrebbero rivelarsi controproducenti. Ad esempio, se non accompagnate da aumenti almeno comparabili delle tasse sulle sigarette, le tasse sulle sigarette elettroniche che riducono lo svapo giovanile potrebbero anche aumentare il fumo dei bambini. Inoltre, alcune di queste misure orientate ai giovani sembra che le tasse stiano riducendo l'uso di sigarette elettroniche da parte dei fumatori adulti, aumentando il fumo e diminuendo la cessazione del fumo. Dobbiamo trovare politiche che affrontino contemporaneamente il duplice obiettivo ampiamente condiviso di prevenire lo svapo tra i giovani e aumentare la cessazione del fumo tra gli adulti."

"Facciamo appello ai colleghi affinché si concentrino su questi due obiettivi di controllo del tabacco ampiamente condivisi: tenere i prodotti del tabacco e della nicotina permanentemente fuori dalle mani (e dalle bocche) dei giovani statunitensi e aiutare il maggior numero possibile di adulti a liberarsi della loro letale fedeltà ai prodotti del tabacco bruciati," scrivono i coautori. Scelgono di concentrarsi sulle “quattro P”, prese in prestito da un libro di testo degli anni ’60 pensato per aiutare le aziende con i loro schemi di marketing: prodotto, prezzo, luogo e promozione.

Tra le loro raccomandazioni, sostengono che la Food and Drug Administration (FDA) porti avanti il ​​suo piano per ridurre effettivamente a zero i livelli di nicotina nelle sigarette combustibili. Questa è una mossa molto controversa per molti riduzionisti del danno da tabacco, alcuni dei quali sostengono che incoraggerebbe le persone a fumare di più per ottenere la stessa quantità di nicotina e favorirebbe i mercati illeciti. Come notano gli autori, è probabile che si incontrino anche sfide legali da parte dei produttori di tabacco. Aggiungono che otterrà risultati migliori se "accompagnato da norme che garantiscano la disponibilità di prodotti alternativi, come le sigarette elettroniche" autorizzate dall'agenzia.

Affermano inoltre che le sigarette e le sigarette elettroniche sono sostituti economici e, di conseguenza, "gli stati e il governo federale dovrebbero imporre accise elevate sulle sigarette e altri prodotti combustibili del tabacco e un'accisa più modesta sulle sigarette elettroniche". (Gli adulti, secondo la logica, sarebbero più propensi a passare ad alternative più sicure se fossero sostanzialmente più economiche.)

Insistono affinché i governi stabiliscano leggi che consentano solo ai negozi di sigarette elettroniche e di tabacco di vendere prodotti a base di nicotina e, in un'altra raccomandazione estremamente controversa, suggeriscono di vietare tutti gli aromi nei prodotti combustibili del tabacco, oltre a vietare "tutti gli aromi di sigaretta elettronica diversi dal tabacco e dal mentolo e forse una selezione relativamente piccola di altri gusti con un marketing chiaramente orientato agli adulti" che la FDA ha ritenuto "appropriato per la protezione della salute pubblica" - uno standard, ora apparentemente onnipresente nei circoli di controllo del tabacco, interpretato nel senso di presentare un'opzione più sicura per gli adulti pur non introducendo una nuova generazione alla nicotina.